Beitrittserklärung
zum Bund der Selbständigen/Deutscher Gewerbeverband    
Landesverband Brandenburg e.V.

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Firma, Unternehmen*
Name* Telefon*
Vorname* Fax
Straße* Funk
Plz* E-Mail
Ort* Geburtsdatum*

Ich zahle jährlich Euro, mindestens jedoch den von der Generalversammlung festgelegten Beitrag in Höhe von 92,- Euro. Die Aufnahmegebühr beträgt einmalig 5,- Euro. Die Zusendung der Vereinsmaterialien ist im Beitrag enthalten. Der Austritt kann schriftlich mit einer Frist von drei Monaten zum Jahresende erfolgen.
Ich/wir ermächtige(n) den BDS/DGV LV Brandenburg e.V. widerruflich zum Einzug meines Mitgliedsbeitrages über u.g. Konto. Wenn dieses Konto die erforderliche Deckung nicht ausweist, ist das kontoführende Kreditinstitut nicht zur Einlösung verpflichtet.


Kto-Nr. Kreditinstitut
Inhaber BLZ
Datum Unterschrift

Die folgenden Angaben sind freiwillig!
Branche/Berufsgruppe
Ehrenamt/Funkt. in and. Verbänden
 Gründungsjahr  
 Anzahl der Beschäftigten  

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Ort / Datum Unterschrift

Bitte ausdrucken
und zusenden an:		 BDS/DGV LV Brandenburg e.V.
Nordpromenade 17
15745 Wildau
Tel:      +49 3375 500539
Fax:     +49 3375 554713
Email:   BDS Brandenburg